حاملگی مولار چیست؟ و علائم آن

بررسی بارداری پوچ یا مولار

بارداری پوچ یا مولار، یک حالت نادر و خطرناک در بارداری است که در آن سلول‌های تروفوبلاستیک غیرطبیعی و بدون تشکیل جنین و پلاسنتا در رحم رشد می‌کنند. این حالت، معمولاً با علائم غیرمعمولی همراه است که شامل خونریزی نامعمول، سایز بزرگتر از حجم معمول رحم، افزایش سریع سطح هورمون بتا-HCG و سقط خود به خود می‌شود. حاملگی مولار می‌تواند عوارض جدی از جمله خطر انتشار به بیرون از رحم و تبدیل شدن به سرطان تروفوبلاستیک را به همراه داشته باشد. درمان بارداری مولار شامل جراحی تخلیه محتویات رحم و پیگیری دقیق بعد از آن است. در این مقاله، به بررسی علت، علائم، تشخیص و درمان بارداری مولار می‌پردازیم.

حاملگی مولار چیست؟

حاملگی مولار یا هیپرپلازی تروفوبلاستیک (Hydatidiform mole) یک نوع نادر از بیماری‌های تروفوبلاستیک است که در آن تشکیل یک ساختار غیرطبیعی به نام مول یا کیست هیداتیدی اتفاق می‌افتد. در این حالت، به جای تشکیل جنین و پلاسنتا، سلول‌های تروفوبلاستیک نامحدودی در رحم شروع به رشد می‌کنند. بارداری پوچ یا مولار ممکن است با علائمی مانند خونریزی غیرطبیعی، سایز بزرگتر از حجم معمول رحم، افزایش سریع در سطح هورمون بتا-HCG و سقط خود به خود همراه باشد. درمان بارداری مولار شامل جراحی تخلیه محتویات رحم و پیگیری دقیق بعد از آن است.

علت بارداری و حاملگی مولار

علت حاملگی مولار یا هیپرپلازی تروفوبلاستیک معمولاً به دلایل ژنتیکی یا غیرژنتیکی مرتبط با اختلال در تشکیل یا تکثیر جنین مرتبط است. دو نوع بارداری مولار وجود دارد: بارداری مولار کامل و حاملگی مولار جزئی که در ادامه به توضیح آن خواهیم پرداخت. در حاملگی مولار کامل، هیچ جنین و پلاسنتا تشکیل نمی‌شود و به جای آن، مول یا کیست هیداتیدی شکل می‌گیرد. این مول یا کیست حاوی سلول‌های تروفوبلاستیک است که به طور غیرقابل کنترل و بی‌نظم رشد می‌کنند. در بارداری مولار جزئی، ممکن است یک جنین نیمه تشکیل شده باشد، اما پلاسنتا به طور نرمال تشکیل نمی‌شود و سلول‌های تروفوبلاستیک بیش از حد رشد می‌کنند. دلایل ایجاد اختلال در تشکیل جنین و پلاسنتا در حاملگی مولار هنوز به طور دقیق مشخص نشده است. اما برخی از بررسی های علمی عبارتند از:

• اختلال ژنتیکی: تغییرات در ژنوم جنین ممکن است باعث ایجاد بارداری مولار شود. برخی از مطالعات نشان می‌دهند که اختلالات در ژن‌های مرتبط با رشد و تکثیر سلول‌های تروفوبلاستیک نقشی در بروز حاملگی مولار خواهند داشت.
• نقص در جهش‌زنی جنین: خلل در رشد و تکثیر سلول‌های تروفوبلاستیک ممکن است به دلیل نقص در فرآیند جهش‌زنی جنینی رخ دهد.
• عوامل محیطی: برخی عوامل محیطی مانند تغییرات هورمونی، تغذیه نامناسب و عوامل استرس زا ممکن است در بروز بارداری مولار نقش داشته باشند. اما هنوز ارتباط دقیق این عوامل با بارداری مولار مشخص نشده است. به هر حال، بارداری مولار نیاز به ارزیابی دقیق و پیگیری توسط یک تیم پزشکی تخصصی دارد.

علائم حاملگی مولار عبارتند از:

• خونریزی نامعمول: خونریزی در بارداری مولار ممکن است به صورت قطره‌ای یا پراکنده باشد و معمولاً شدت بیشتری دارد. خونریزی با خروج لخته‌های خونی غیرمعمول همراه خواهد بود و در بعضی موارد، ممکن است خونریزی بدون وجود درد رخ دهد.
• سایز بزرگتر از حجم معمول رحم: در حاملگی مولار رحم به طور غیرمعمول بزرگ و اندازه آن از حد معمول بیشتر است. این امر در بررسی بصری توسط پزشک تشخیص داده خواهد شد، اما برای تأیید دقیق‌تر، امکان استفاده از تصویربرداری مانند سونوگرافی وجود دارد.
• افزایش سریع سطح هورمون بتا-HCG : در بارداری مولار سطح هورمون بتا-HCG به طور غیرمعمول بالا بوده و افزایش آن نسبت به بارداری نرمال بیشتر است. این هورمون توسط پلاسنتا (جنین) تولید می‌شود و در حاملگی مولار به دلیل ناهنجاری در تشکیل پلاسنتا، سطح بیشتری از آن مشاهده می‌گردد. آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون بتا-HCG  انجام می‌شود.
• سقط خود به خود: در بارداری پوچ یا مولار، سقط جنین خود به خود رخ خواهد داد، که به عبارتی سیستم بارداری خودبخود خالی می‌شود. این امر می‌تواند با خونریزی شدید، خروج بافت‌های غیرطبیعی و تغییرات در علائم بارداری همراه باشد. در صورت تجربه هر یک از این علائم، مهم است که به سرعت به پزشک خود مراجعه نمایید تا ارزیابی دقیق‌تری انجام داده و درمان مناسب را شروع کنید.

تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی

تشخیص حاملگی مولار با سونوگرافی می‌تواند اطلاعات مهمی را در اختیار قرار دهد. در سونوگرافی، تصاویر صوتی از رحم و توده بارداری بدست می‌آیند. در بارداری مولار، سونوگرافی نشانگر الگوی خاصی است که شامل یک توده پرچین شکل در رحم است. این توده معمولاً دارای بافت‌های نامنظم و غیرطبیعی بوده و قدرت بازتاب صوتی بالایی دارد. همچنین، رحم به طور غیرمعمول بزرگتر از حجم معمول خود است. سونوگرافی باعث می‌شود تا پزشک بتواند به طور دقیق بارداری مولار را تشخیص داده و درمان مناسب را شروع کند.

درمان بارداری مولار

درمان بارداری مولار شامل خارج کردن کامل مول یا کیست هیداتیدی می‌شود. پس از تشخیص حاملگی مولار عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی به نام کورتاژ (Curettage) انجام می‌شود. در این روش، پزشک با استفاده از وسایل ویژه، مول یا کیست هیداتیدی را از رحم خارج می‌کند. بعد از عمل جراحی، پیگیری دقیق شامل اندازه‌گیری سطح هورمون بتا-HCG  در خون، سونوگرافی و مانیتورینگ ادامه می‌یابد تا اطمینان حاصل شود که سلول‌های بیشتری موجود نیستند و بارداری مولار به طور کامل خاتمه یافته است. همچنین، پس از درمان، پیگیری مداوم و مرتب با پزشک بسیار مهم است.

بارداری موفق بعد از بارداری پوچ یا مولار

بعد از حاملگی مولار ، بارداری موفق اتفاق خواهد افتاد، اما نیاز به پیگیری دقیق دارد. پس از درمان مولار پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند حداقل یک سال صبر کرده و از استفاده از روش‌های پیشگیری بارداری خودداری کنید. درمان مولار تاثیری بر باروری عمومی ندارد، اما برای تشخیص زودرس هرگونه بازگشت مولار یا بروز تومور تروفوبلاستیک، باید پیگیری منظم با سونوگرافی و اندازه‌گیری سطح هورمون بتا-HCG  صورت گیرد. در صورت بارداری مجدد، پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند بارداری را با دقت بیشتری پیگیری نمایید و مراقبت‌های لازم را انجام داده تا اطمینان حاصل شود که بارداری به طور سالم پیش می‌رود.

فروشگاه سیسمونی نیلی استور با اولویت بر اهمیت سلامت مادر و نوزاد، محصولاتی مطابق با استانداردهای بهداشتی و بین المللی را ارائه می‌دهد. محصولات نیلی استور شامل خرید سیسمونی و نیازهای روزمره نوزاد و مادر می‌باشد. ما در نیلی استور به ارائه محصولاتی می‌پردازیم که با کیفیت بالا و ایمنی برای مادران و نوزادان خواهد بود. محصولات شامل لباس نوزادی ، پوشک های ایمن و با کیفیت، لوازم بهداشتی نوزاد، محصولات تغذیه نوزاد ، سرویس خواب نوزاد و سایر نیازهای روزمره مادر و نوزاد است. هدف ما اطمینان حاصل کردن از سلامت و راحتی شما و نوزادانتان می‌باشد.